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株式会社東京在宅サービス 新宿本社

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FAXでのお問い合わせをご希望の場合「訪問マッサージ依頼書」を

03-3354-0373

へFAXで送信ください。

訪問マッサージ依頼書(PDF)

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専任の相談員(地域渉外担当者)が患者様のご都合に合わせてご自宅にお伺いします。

ご希望ご要望などをお聞きし、必要書類手続きや重要事項説明・料金の説明などをさせていただきます。

※施術には主治医の【同意書】が必要です。
※同意書の依頼・受け取りなどが困難な場合などご相談下さい。 相談員が委任にてお手伝いすることが可能です。
※「お試し体験マッサージ」をご希望の方はご相談下さい。

重要事項説明書 兼 申込書(PDF)

マッサージ同意書(PDF)

鍼灸同意書(PDF)

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「保険証」「同意書」が確認出来次第、患者様の症状・状態・要望に合わせた施療を行い、回数や日程についてはご相談の上、決定させて頂きます。

訪問時のお願い

訪問確認のための捺印を毎回の訪問時にお願い致します。